만성피로증후군
작성자 관리자 작성일 2001-06-14 오후 6:04:00
< 만성피로 증후군이란 > '피로'란 일을 과도하게 하여 육체적, 정신적으로 탈진한 상태로 정의할 수 있다. 하지만 보통 말하는 피로는 이보다 더 주관적인 개념이 포함되어 귄태감이나 지루함까지도 포함되어 혼용되고 있다. 피로에 종류도 다양하여 운동이나 식사후 또는 주말후에 오는 생리적인 피로에서, 충분한 휴식에도 불구하고 계 속적으로 피로감을 느끼는 증상이 6개월 미만으로 지속될 때를 급성피로, 6개월 이상 지속될 때를 만성피로라고 한다. < 만성피로의 주원인 > 만성피로의 정확한 원인은 잘 알려져 있지 않았다. 하지만 면역계통에 어떤 이상이 있지 않나 생각되고 있다. 또한 일부 바이러스 감염에 의한 증상일 수도 있다. 환자의 약 2/3에서는 우울증, 신경증, 불안감 등의 정신적 질환을 가지고 있는 경우도 있다. < 자주 보이는 만성피로의 증상 > 만성피로 환자들이 주로 호소하는 증상은 역시 피로감이 가장 많다. 그리고 미열, 수면장애, 정신집중이 잘 안되고, 평소와 다른 두통, 인후통, 목주위에 임파선이 커지거나, 근육통 및 관절통의 증상을 자주 호소한다. < 성별, 연령별 차이점 > 만성피로는 주로 여자에게서 남자에 비해 4배정도 많은 것으로 되어 있다. 대개 25세에서 45세 정도에 많이 생기지만 어린이나 중년에서도 생길 수 있다. < 만성피로가 여성에서 더 많이 나타나는 이유 > 여성에게서 많은 이유는 생물학적, 정신적, 사회적 영향에 차이가 있다. 예를 들어 자가 면역계 질환이 여성에게 많은 것과 같은 맥락이며, 또한 여성이 피로감으로 의사를 방문하는 빈도가 많기 때문이기도 하다. < 만성피로증후군의 진단 기준 > * 필수 진단기준(아래 조건을 모두 만족) * ① 적어도 6개월 이상 지속되는 피로감 또는 쇠약감 잠을 충분히 자도 피로가 풀리지 않는다. 평소 활동량이나 의욕의 50%도 되지 않는다. ② 만성 피로를 동반하는 다른 질환이 배제되어야 한다. 예) 암, 자가면역질환, 감염, 만성 정신 질환, 근신경계 질환, 내분비계 질환, 약물중독, 기 타 간, 심장, 폐, 콩팥 등의 중요 장기 질환이 배제되어야 한다. * 기타 진단기준 * ① 미열 (37.6℃에서 38.6℃사이의 열) ② 인후통 ③ 목 또는 겨드랑이의 임파절 통증 ④ 설명할 수 없는 전신 쇠약감 ⑤ 근육통 ⑥ 전에는 힘들이지 않고 했던 운동을 한 후 24시간 이상 지속되는 피로감 ⑦ 평소와 달리 새로 발생한 머리 전체로 오는 두통 ⑧ 붓거나 발적이 없는 이곳 저곳 돌아 다니는 관절통 ⑨ 신경-정신적 불편을 호소 : 눈부심, 일시적 암점(暗點), 건망증, 지나친 성급함, 혼동, 집중력 감소와 사고력의 저하, 우울, ⑩ 수면의 변화 : 지나치게 잠만 자거나 또는 불면증 ⑪ 환자가 증상이 갑자기 또는 최근에 생겼다고 말함. * 신체 진찰기준 * ① 미열 (37.6℃ ∼ 38.6℃) ② 비삼출성 인두염 ③ 만져지거나 통증을 느끼는 목 또는 겨드랑이의 임파절 (크기는 2센티 미만) ** 진단 기준은 필수 진단은 두 항목이 반드시 있고, 기타 진단기준이 6개 이상이고, 신체 진찰기준이 2개 이상이거나 또는 기타 진단기준이 8개 이상인 경우 만성피로 증후군이라 진단할 수 있다.
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