처방전을 들고 약국엘 가면 일부 약국에서는 드링크제를 내밀고. 처 방전 없이 어떤 약을 사면 드링크제로 복용시키는 경우를 목격 할 때 가 있지만 눈을 감아버려야만 했기에 몇자 적어 봅니다. 건강관리에 도움이 되었으면 좋겠습니다. ※함께 복용해서는 안 되는 약: 철분제제와 항생제. 감기약. 변비약. 제산제는 우유와 함께 복용하면 우유성분 중의 Calcium이 약리 작용에 방해를 해서 약효가 저하된다. 그러나 Prednisolon. Cortisone. Acetate 와 같은 부신피질호르몬제제는 위장장애 를 줄이기 위해서 함께 복용하는 하게 수도 있다. 또 Isoniazid와 같은 결핵약은 아미노산인 Tyramine이 hitamine의 분해효소를 억제한다. [티라민이 많은 식품:Cheese. 요구르트. 소시지. 건포도. 초코. 두부 Histamine제제는 등 푸른 생선을 삼가양 한다. 반드시 물로 복용해야 하는 약물: 수산화 알류미늄 겔 류{암포제. 알마겔. 등]는 체내에서 흡수되면 안 되는 약으로 우유 나 다른 물질이 함유된 것과 함께 복용해서는 안 된다. 그 외에도 혈압 약[Amlodipine. Nifedipine]과 고지혈증 치료제[Simvastatin. Lovastatin]는 반드시 물로 복용해 야 한다. ✍공항장애 증 (공항발작): ‘히포크라테스’의 저술에서도 언급하였고 ‘웨스트 팔’(1871년) 은 간질과 비슷한 현상이라고 하여 “광장공포증” ‘프로이트’는 “애착기전장애”라는 용어로 언급한 오래 된 질병이며 사춘기에서 25 세 사이에 예기치 못한 상태에서 일어나며 약10분간에 걸쳐서 증상이 급격해 지며 곧 죽거나 미칠지 모른다는 두려움으로 심계항진. 흉부 압박감. 흉통과 어지러움 등의 신체증상이 나타난다. 30분정도 지나 면 서서히 소실되며 비슷한 상항에서 반복적으로 일어난다. 보호자나 동반자는 당항 하여 덤비지 말아야 하며 안정된 분위기에 서 편한 자세(대상자가 느끼는)를 취하게 하고 구령을 부치면서 심호 흡을 하도록 도와준다. 대상자는 수치심 때문에 우울증, 자살할 위험 이 있으므로 상담을 받도록 도와줘야 한다. 내가 만난 대상자 중에서는 맥박이 150회/분이고 혈압은 50/35mmHg였 든 사람이 있었는데, 원인을 비밀유지가 필요한 사안이다. 어쨌든 그 는 지금도 잘 지내고 있다. ✍타박상: 처음 24시간은 냉찜질을 해서 혈관을 수축시켜 내출혈을 최소화 하 고 진통과 진정을 시키며 24시간이 지나면 온찜질을 하여서 내출 혈한 혈액의 재흡수를 돕고 냉찜질로 인하여 수축된 혈관을 이완시켜 서 혈액순환을 돕는다. ※냉 습포(찜질)대용으로 무를 사용하는데 개방된 상처가 없어야 한 다. ✍골절상: 내출혈의 상태와 통증의 정도로 타박상과 골절상을 판단 할 수 있 다. [실습: 부목사용방법] ✍개방된 상처: 오염된 상처는 흐르는 물에 씻고 깨끗한 거즈를 상처크기로 오려 서 덥고 소독 액(포비돈=붉은색 소독 액)을 흠뻑 바르고 3-5분정 도 기다렸다가 깨끗한 거즈를 얹고 싸매 준다. 다음날부터는 상처에 붙어있는 거즈는 때어내지 않고 소독액만 덧 바르고 깨끗한 거즈로 싸 매준다. ✍절지동물에 물렸을 때: 1.뱀: 이발자국을 확인하여 +로 상처를 내고 뱀독이 빠져나오도 록 하면서 정맥혈을 통하여 심장으로 가는 길을 차단하기 위하여 묶어 준다. ※등산이나 낚시를 갈 때에 “사혈 침과 부황기기”를 준비하면 응용 할 수 있다. 2. 벌에 쏘였을 때: 벌에 쏘이거나 벌침을 맞다가 사망하는 경우 가 있다. 이는 벌이 가지고 있는 효소에 대한 부반응으로 두 드러기가 체내에 생기고, 구강 내에 생긴 두드러기가 기도를 막아서 질식사하게 되는 것이다. 벌침의 효소를 중화시키는 물질로 {암모니아}가 있으며 사람 의 소변에도 미량이 있어서 응급 시 사용하면 효과가 있다. 3.개나 고양이 등의 동물에게 물렸을 때: 사람을 포함하여 모든 동물의 이에는 침이 묻어 있으며 이 것이 피하에 닿으면 조직이 부패하게 된다. 응급처치만 으로도 치료가 될 수도 있으며 상처를 개방 시킨 상태에 서 치료하여야 한다. ✍화상과 동상. 화상은 피부와 근육(살)이 삶아진 상태(익은)이므로 세균의 배 지역할을 하게 된다. 따라서 가장 중요한 치료는 무균상태를 유지시키고 손실된 수분공급이다. 또 표피가 남아 있느냐 없 느냐에 따라서 치료되는 시간이 결정될 만큼 표피의 보존은 치유기간에 중요하며 면적과는 상관없이 통증이 극심함을 감안 하여 보살펴 주어야 한다. 동상의 정도에 따라서 치료하는 방법도 달라지며 먼저 동상부위 자체에서 열을 낼 수 있도록 하여 준다. 예: 1°-2°의 경우에는 타월로 10분 이상 마찰하여서 극도로 수축된 혈관을 확장시켜서 혈액순환이 원활하게 해 준다. ✍식도의 이물. 해부학적으로 식도는 기도와 나란히 자리하고 있어서 식도의 이물이 기도로 들어가거나 기도를 막을 경우에는 생명을 잃을 수도 있다 (窒 息 死). 실습: ✍뇌일혈(졸도). 갑자기 쓰러지면서 머리의 타박상으로 뇌진탕 위험과 기타 신체 의 골절에의위험에 노출되지 않도록 머리와 신체를 보호하면서 눕히고 가능하다면 목 밑에 타월로 고여 주고 턱을 앞으로 당기면 서 얼굴을 옆으로 돌려주어 기도를 열어서 호흡이 쉬운 자세가 되도록 하면서 주위에 도움을 요청한다. 실습: * 중독 * ✍중독의 종류: 흡입: 가스. 담배. 술. 약물. 특정한 음식과 과식한 후에 토하기 행위: 일. 도박. 사이버. 성도착증 ✍중독의 공통적인 특성: 1)의존적인 질병☞스트레스→술. 마약 2)만성적이고 죽음에 이르는 질병☞간경화. 간암. 치매. 의처증 3)대인적인 질병☞폭력. 시비(싸움) 4)스스로는 중독자가 아니라고 함/ 비교하면서 자기합리화 시킴. 5)혼자는 끊지 못 하는 질병/ 반드시 도움이 필요. 6)금단증상이 나타나는 질병 7)가족적인 질병/ 시간이 지나면서 같은 증상이 나타남 ✍신체적인 특성: 뇌 손상. 간경화⇒간암⇒사망. 법적으로는 반사회적이며, 영적으로는 삶이 무의미하고 고독하며 분노 와 죄책감에 빠진다. ✍ 공통증상: 1)주위사람이 지적 할 때에 화가 난다. 2)긴장하거나 피로할 때 사용. 3)몰래 한다. 4)혼자 있기를 원한다. 5)자주 사용한다. 6)항상 같은 변명을 한다. 7)직장을 잃고 싸움을 한다. 8)타인과 논쟁을 즐긴다. 9) “한번만”을 잘 사용. 10)수치심과 죄책감에 빠진다. 11)양. 혹은 횟수에 거짓말을 한다. 12)후회하면서 반복 13)다른 사람(중독자)과 비교. {@사고: 42%가 살인 16%가 자살} ✍중독이 가족에게 미치는 영향 1)경제적인 어려움 2)역할이동이 어렵다. 3)휴식이 없는 가정 4)폭언과 폭력 5)정신적 고통 경제위기와 더불어 많은 어려움이 중복 된 사람들을 쉽게 만나게 됩니 다. 작은 도움이라도 되었으면 하는 마음에서 제가 집필한 간병인교육 용 교제에서 일부를 올렸습니다.